PSA Antikörper

Der Anti-PSA (Prostataspezifisches Antigen) Antikörper Klon HAM 18 hebt sich von den mehr als 2.000 kommerziell erhältlichen PSA-Antikörpern durch seine dokumentierte hohe Spezifität und Sensitivität für die Erkennung von Prostatakrebs deutlich ab. Obwohl PSA ausschließlich in Prostataepithelzellen exprimiert wird, wurde in Studien mit verschiedenen anderen PSA-Antikörpern PSA-Expression bei 9% bis 60% der Brustkrebserkrankungen(1-8), bei 55% der malignen Melanome (7), bei 3%-9% der männlichen Brustkrebserkrankungen (8,9), 3 von 3 azinösen Pankreaskarzinomen (10) und bei verschiedenen Speicheldrüsenkarzinomen (wie 6 von 11 pleomorphen Adenomen, 1 von 6 Mukoepidermoidkarzinomen und 1 von 2 nicht näher spezifizierten Adenokarzinomen) (11-13) beschrieben. In mehreren Fallberichten wurde PSA-Expression auch in mindestens 4 Fällen von paraurethralem Adenokarzinom (14-18) und in einem Harnblasenkarzinom (19) nachgewiesen. Darüber hinaus wurde PSA-Expression in normalen Speicheldrüsen, 60% der Speicheldrüsenadenome und in normalem Bauchspeichelepithel beobachtet. (12) Unter Verwendung des Anti-PSA Antikörpers Klon HAM18 wurde in keinem dieser normalen und neoplastischen Gewebe PSA-Positivität beobachtet.

Die Validierung des Anti-PSA Antikörpers Klon HAM18 auf mehr als 20.000 Tumorgeweben, unter Verwendung des von Oncodianova empfohlenen Protokolls, bei einer Antikörperverdünnung von 1:800 ermöglichte eine genaue Dokumentation der Sensitivität und Spezifität des Antikörpers.

Wichtigste Kennzahlen zur Leistungsfähigkeit von HAM18:

Sensitivität

Prostatakrebs
Teilmenge
Analysierte
Proben (n)
PSA positiv (n)Sensitivität bei 1:800 (1:100) Verdünnung
Gleason 3+3=62.4392.43799,92%
Gleason 3+4=77.4707.46199,87%
Gleason 4+3=72.2132.20599,64%
Gleason 811211199,15%
Gleason 9-1062861898,41%
Rezidivierender Prostatakrebs nach Therapie (Gleason ≥8)39238799,72%
Kleinzelliges Karzinom der Prostata1317,69%

Spezifität

TumortypAnalysierte
Proben (n)
PSA positiv (n)Spezifität bei 1:800 Verdünnung
Adenokarzinom, extraprostatisch8771*99,89%
Plattenepithelkarzinom, extraprostatisch3190100%
Kleinzelliges Karzinom, extraprostatisch460100%
Andere extraprostatische Karzinome1.6030100%
Alle extraprostatischen maligne Tumore2.845199,96%

*Eine schwache extraprostatische PSA-Positivität wurde bei 1 von 30 endometrioiden Ovalkarzinomen beobachtet

Strong apical predominance of PSA staining in a prostate cancer (0.6 mm tissue microarray spot, immunihostochemistry with clone HAM18)
Loss of apical PSA stain and intense cytoplasmic PSA staining in a prostate cancer (0.6mm tissue microarray spot, IHC with clone HAM18)
Decreased PSA expression of prostate cancer cells resulting in strongly reduced PSA staining (0.6 mm tissue microarray spot, immunohistochemistry with clone HAM18)
Loss of PSA stain in prostate cancer (0.6 mm tissue microarray spot, immunohistochemistry with clone HAM18)

Zertifizierten und akkredetierten Pathologielaboren wird die Verwendung umfassend validierter Antikörper unbedingt empfohlen.

In folgenden Fällen ist die PSA (HAM18)-Immunhistochemie in der diagnostischen Routine besonders hilfreich:

  • Karzinom unbekannter Herkunft: Nachweis oder Ausschluss eines Prostatakarzinoms.
  • Muskelinvasiver Blasentumor männlicher Patienten ohne histologischen Nachweis einer urothelialen Vorläuferläsion: Ausschluss eines in die Harnblase einwachsenden Prostatakarzinoms.
  • Fortgeschrittener hochgradiger Prostatakrebs mit relativ niedrigen Serumspiegeln von PSA: bei schlecht differenziertem Krebs deutet eine niedrige PSA-Expression im Tumorgewebe darauf hin, dass die PSA-Serumspiegel die Gesamttumormasse des Patienten unterbewerten könnten.

Referenzen

Originalreferenz Antikörperklon HAM18

Bonk S et al. Prognostic and diagnostic role of PSA immunohistochemistry: A tissue microarray study on 21,000 normal and cancerous tissues. Oncotarget 2019 (10): 5439-5453. https://doi.org/10.18632/oncotarget.27145

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